عفونت گوش میانی یا otitis media چیست؟
اوتیت مدیا التهاب گوش میانی است، و می تواند به دلیل سرماخوردگی و گلودرد و عفونت تنفسی ایجاد شود. بیش از 80 درصد کودکان تا سن 3 سالگی حداقل یک دوره عفونت گوش میانی را تجربه می کنند. عفونت گوش میانی می تواند در بزرگسالان نیز رخ بدهد گرچه در درجه اول این شرایط در کودکان اتفاق می افتد.
چه افرادی در معرض ابتلا به عفونت گوش هستند؟
عفونت گوش میانی در هر کودکی ممکن است رخ دهد، عواملی که در زیر آورده شده اند خطر ایجاد عفونت گوش میانی را در کودک افزایش می دهند:
- بودن در اطراف افرادی که سیگار مصرف می کنند
- سابقه خانوادگی عفونت گوش
- ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن
- عدم تغذیه با شیرمادر
- سرماخوردگی
- شیر دادن به نوزاد در حالت خوابیده
علت ایجاد عفونت گوش میانی:
عفونت گوش میانی معمولا در اثر بدعمل کردن شیپور استاش است. شیپور استاش کانالی است که گوش میانی را به فضای حنجره متصل می کند.این کانال کمک می کند که فشار هوا بین فضای گوش میانی و بیرون متعادل شود، زمانی که این مجرا به درستی کار نکند، تخلیه طبیعی مایع از گوش میانی صورت نمی گیرد و باعث جمع شدن مایع پشت پرده گوش می شود. زمانی که این مایع نتواند تخلیه شود امکان رشد ویروس ها و باکتری ها در گوش ایجاد می شود و منجر به اوتیت میانی حاد می شود.
سرماخوردگی یا آلرژی باعث تورم لایه پوششی بینی، حنجره و شیپور استاش می شود و این تورم شیپور استاش از تخلیه طبیعی مایع گوش جلوگیری می کند.
انواع مختلف اوتیت میانی:
- اوتیت میانی حاد (Acute Otitis Media(AOM)) :
عفونت گوش میانی به سرعت باعث تورم و قرمزی می شود.مایع و موکوس داخل گوش جمع می شود و باعث ایجاد تب، گوش درد و کم شنوایی در کودک می شود.
- اوتیت میانی با ترشح(Otitis Media with Effusion(OME)) :
بعد از اینکه التهاب ابتدایی فروکش کرد، مایع و موکوس در گوش میانی جمع می شود. کودک ممکن است احساس پری و کاهش شنوایی داشته باشد.
(Chronic Otitis Media with Effusion(COME)) :
مایع در گوش میانی برای مدت طولانی باقی می ماند یا اینکه اوتیت میانی دوباره و دوباره برمی گردد، در حالی که هیچ التهابی وجود ندارد، و ممکن است نتیجه ی آن التهاب جدید و کم شنوایی باشد.
علائم اوتیت میانی:
در زیر رایج ترین علائم اوتیت میانی آورده شده است، لازم به ذکر است که هر کودک ممکن است علائم را به صورت متفاوتی تجربه کند.علائم عبارتند از:
- بی قراری کودک
- به سختی خوابیدن
- دست گذاشتن روی گوش یا کشیدن یک گوش یا هردو گوش
- تب
- ترشح مایع از گوش
- کاهش تعادل
- کاهش شنوایی
- گوش درد
علائم اوتیت میانی ممکن است شبیه بیماری های دیگری باشد بنابراین برای تشخیص صحیح به پزشک خود مراجعه کنید.
درمان اوتیت میانی:
درمان اوتیت میانی توسط پزشک کودک شما بر اساس سن کودک،سلامت عمومی، تاریخچه پزشکی، تحمل کودک برای دارو و درمان تعیین می شود.
درمان شامل:
آنتی بیوتیک به صورت خوراکی یا قطره گوشی و دارو برای درد است.
اگر مایع برای مدت بیشتر از 3 ماه در گوش باقی بماند، پزشک کودک میرنگوتومی را پیشنهاد می دهد. میرنگوتومی جراحی است که در آن یک سوراخ کوچک در پرده گوش ایجاد می شود و یک تیوب کوچک در آن قرار می گیرد تا مایع از گوش خارج شود و فشار از گوش میانی برداشته شود. این تیوب کوچک به تهویه گوش کمک کرده و از جمع شدن مایع جلوگیری می کند. شنوایی کودک بعد از تخلیه مایع به حالت قبل بر می گردد. تیوب معمولا خود به خود بعد از 6 الی 12 ماه می افتد.
اگر غده آدنوئید(لوزه سوم) عفونت کرده باشد پزشک اقدام به برداشتن آن می کند. برداشتن غده آدنوئید در بعضی از کودکانی که اوتیت میانی دارند موثر است.
تاثیرات اوتیت میانی:
علاوه بر علائم اوتیت میانی که پیشتر اشاره شد، اوتیت میانی که درمان نشده می تواند باعث عفونت در سایر قسمت های سر،کاهش شنوایی دائمی و مشکلاتی در رشد زبان و گفتار شود.